发布于 2026-09-15
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痛风是因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的急性炎症性疾病，常表现为突发关节剧痛、红肿发热。
尿酸来源：人体代谢产生的嘌呤（约占80%）和食物摄入（约20%）经代谢生成尿酸，正常男性血尿酸值约150~416μmol/L，女性约89~357μmol/L。
排泄障碍：肾脏排泄尿酸的能力下降（约占90%患者），或尿酸生成过多（占10%），导致血液中尿酸浓度超过溶解度，形成尿酸盐结晶。
急性发作：首次发作常于夜间或清晨，大脚趾（第一跖趾关节）突然剧痛，伴红肿热痛，数小时内疼痛达高峰，部分患者伴发热、寒战，症状持续3~10天可自行缓解。
反复发作：若未规范治疗，尿酸盐结晶沉积形成痛风石，可累及多个关节，甚至影响肾脏功能，出现蛋白尿、肾结石等并发症。
高风险人群：男性、肥胖者、长期高嘌呤饮食者（如动物内脏、海鲜、酒精）、高血压、糖尿病、高脂血症患者，以及有痛风家族史者。
预防措施：控制体重，每日饮水2000ml以上，减少高嘌呤食物摄入，限制酒精（尤其是啤酒），定期监测血尿酸水平。高尿酸血症患者需在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》[J].中华风湿病学杂志,2019,23(10):692-698.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）[M].中国中医药出版社,2021:245-250.
[3]《中国居民膳食指南（2022）》[M].人民卫生出版社,2022:128-135.
