发布于 2026-09-15
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痛风是体内尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，引发急性炎症和疼痛的代谢性疾病，与高嘌呤饮食、遗传、肥胖等因素密切相关。
尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，当嘌呤摄入过多（如大量食用动物内脏、海鲜、酒精）或肾脏排泄功能下降时，血液中尿酸浓度会超过溶解度（男性>420μmol/L、女性>360μmol/L），形成尿酸盐结晶。这些结晶易在温度较低、血液循环较差的关节（如第一跖趾关节）沉积，引发剧烈疼痛。
痛风常表现为突然发作的关节红肿热痛，多在夜间或清晨发作，首次发作常累及单侧大脚趾，疼痛可在数小时内达到高峰，关节活动受限。随着病情进展，可出现痛风石（尿酸盐沉积形成的硬结）、慢性关节炎，甚至影响肾功能。部分患者可能伴随高尿酸血症（尿酸值升高但无明显症状）。
预防痛风需控制嘌呤摄入，减少动物内脏、海鲜、酒精（尤其是啤酒）的摄入，增加新鲜蔬菜、水果、全谷物的摄入；保持健康体重，避免肥胖；规律运动，避免剧烈运动导致乳酸堆积影响尿酸排泄；肾功能不全者需定期监测尿酸水平。急性发作期可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱缓解症状，缓解期需长期规范降尿酸治疗。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会. 2019中国痛风诊疗指南[J]. 中华风湿病学杂志, 2019, 23(1): 1-11.
[2]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社, 2022: 123-125.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社, 2021: 156-158.
