发布于 2026-09-15
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小孩子耳朵里有硬耳屎（耵聍栓塞）时，建议先尝试软化处理（如滴入碳酸氢钠滴耳液），待其软化后用生理盐水冲洗或轻柔棉签清理，若无效需由医生用专业工具取出，避免自行掏挖损伤耳道。
- 滴入软化剂：在医生指导下使用3%~5%碳酸氢钠滴耳液（俗称“小苏打水”），每次滴3~4滴，每天3次，连续2~3天可软化耵聍（耳屎）。滴药时让孩子侧头，患耳朝上，保持5分钟使药液充分接触。
- 家庭辅助清理：软化后可用医用生理盐水或3%过氧化氢溶液缓慢冲洗耳道（需家长操作），或用医用棉签轻轻擦拭外耳道口软化的耳屎，避免深入耳道损伤鼓膜。
- 及时就医情况：若孩子出现耳痛、听力下降、耳道流脓或自行处理后仍有硬块，需由耳鼻喉科医生用专业工具（如耵聍钩、吸引器）取出，严禁用尖锐物品（如指甲、发夹）强行掏挖。
- 日常护理：避免频繁用棉签深入耳道，洗澡时可用耳塞防止进水，干燥季节可遵医嘱使用医用甘油类滴耳液保持耳道湿润。
- 特殊情况注意：儿童分泌型中耳炎患者或长期耳道潮湿者，需定期检查耳道，必要时由医生预防性清理。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童耵聍栓塞诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):201-204.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编辑委员会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:102-103.
