脊髓灰质炎是什么

发布于 2026-09-29

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: 林潮双主任医师

中山大学附属第三医院感染性疾病科
三甲

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致肢体弛缓性麻痹，严重者可致残甚至危及生命。

一、病毒传播与易感人群

传播途径：主要通过粪-口途径传播，也可经飞沫传播（少见）。病毒在肠道黏膜细胞内增殖后，通过血液扩散至神经系统。
易感人群：人群普遍易感，尤其5岁以下儿童高发。未接种疫苗者一旦接触病毒，感染风险极高。

二、临床表现与病程阶段

无症状型（隐性感染）：占90%以上，无明显症状，仅血液中可检出抗体，不易察觉。
轻型症状型：表现为低热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻等，症状类似普通感冒，持续1~3天可自愈。
无瘫痪型：症状较典型型轻，可出现颈部、背部肌肉疼痛，脑膜刺激征阳性，但无肢体瘫痪。
瘫痪型（典型重症）：病毒侵犯脊髓前角运动神经元，导致肢体弛缓性瘫痪，以下肢多见，严重者可累及呼吸肌危及生命。

三、预防与治疗原则

预防措施：接种脊髓灰质炎疫苗是最有效手段，包括口服脊灰减毒活疫苗（OPV）和注射脊灰灭活疫苗（IPV）。我国实行计划免疫，儿童需按程序完成接种。
治疗原则：目前尚无特效抗病毒药物，主要采取对症支持治疗。瘫痪期需预防感染、维持呼吸功能，恢复期可通过康复训练促进肢体功能恢复。严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 脊髓灰质炎防控指南（2020年版）[J]. 中国疫苗和免疫, 2020, 26(3):321-325.

[2]World Health Organization. Global Polio Eradication Initiative: Progress and Challenges[R]. Geneva: WHO Press, 2021.

[3]《儿科学》（第九版）[M]. 人民卫生出版社, 2018:1125-1130.

本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗

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脊髓灰质炎

脊髓灰质炎

脊髓灰质炎又称“小儿麻痹症”，是脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。

口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(人二倍体细胞)半个月后致残，是真的吗？

李敏然主任医师

暨南大学附属第一医院三甲

接种疫苗是预防和控制脊髓灰质炎传播的最经济有效的方法。要知道，这种疾病一旦它造成肢体瘫痪，它将使病人成为终身残疾甚至危及生命。一般来说，脊髓灰质炎疫苗其危险期一般都在两周左右，如果孩子没有表现出发烧和明显的精神状态的不良情况即可。

脊髓灰质炎的主要传播途径？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

　　脊髓灰质炎的主要传播途径是以粪口感染的直接接触传播。如果接触到附有脊髓灰质炎病毒的物品就容易导致传播，而且被粪便污染的手以及食品是脊髓灰质炎的主要传播媒介。此外，不良的卫生习惯也会导致脊髓灰质炎传播。

脊髓灰质炎的传播途径主要是什么？

李敏然主任医师

暨南大学附属第一医院三甲

　　脊髓灰质炎的传播途径主要有呼吸道以及消化道，一定要减少脊髓灰质炎发病几率，要及时阻断传播途径，预防疾病，需要到正规的医院注射疫苗，脊髓灰质炎是非常严重疾病，主要是病毒感染所造成，会破坏中枢神经细胞。脊髓灰质炎具有传染性，患者需要隔离，以防止传染，以防止造成运动神经受损，还会伴随肌肉萎缩，影响孩子

口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(人二倍体细胞)半个月后致残是怎么回事？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗人二倍体细胞半个月后致残主要的原因是，由于表现出了髓灰质炎病毒感染，及最近接触了小儿麻痹症的患儿，被脊髓灰质炎病毒感染，导致体内的免疫没有完全发挥作用有关系。表现出这些情况的时候就要及时用药处理了，如果表现出减少单侧肢体活动不灵或萎缩等残疾，会对宝宝今后正常的工作

脊髓灰质炎疫苗副作用？

李敏然主任医师

暨南大学附属第一医院三甲

　　脊髓灰质炎疫苗的副作用主要是注射疫苗后的一些不良反应，但并不是所有的孩子都会表现出这些副作用，有的孩子对脊柱灰质炎疫苗可能会有一些排斥和过敏的反应，孩子可能会表现出腹泻、恶心、呕吐、皮疹等表现，还有的孩子接种脊髓灰质炎疫苗以后会表现出注射部位红肿、疼痛等表现。而孩子如果表现出了严重的过敏反应，可

脊髓灰质炎传播的主要途径？

刘建国主任医师

朝阳市第二医院三甲

　　脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染造成的急性传染性疾病，它的传播途径主要是粪口传播，传染源主要是病人和病源携带者。脊髓灰质炎病人的粪便中含有大量的病毒，如果这些粪便污染了水和食物，易感人群可以由于这些食物感染病毒，可能会进入肠道，经过淋巴管进入血液，最后入侵神经系统。主要以脊髓的运动神经元受累为主

脊髓灰质炎疫苗属于什么疫苗？

李敏然主任医师

暨南大学附属第一医院三甲

　　脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎的疫苗。脊髓灰质炎是由脊灰病毒导致的的急性肠道传染病，可以造成肢体不对称的弛缓性麻痹，部分病人会留下瘫痪或后遗症，个别重症者可危及生命。目前脊髓灰质炎有四种，口服二价脊髓灰质炎减毒活疫苗，Salk脊髓灰质炎灭活疫苗，Sabin脊髓灰质炎灭活疫苗，吸附无细胞百白破灭活

脊髓灰质炎疫苗属于哪一类？

张振江副主任医师

宿迁市第一人民医院三甲

　　现阶段用来预防脊髓灰质炎的疫苗有两类：口服脊灰减毒活疫苗（OPV）、注射型脊灰灭活疫苗（IPV，包括含IPV成分的联合疫苗）。我国于2016年5月1日起，实施新的脊灰疫苗免疫策略（序贯程序），即2月龄时注射一剂脊灰灭活疫苗（IPV），3月、4月及4岁各口服一剂脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）。祝早

脊髓灰质炎病毒主要侵犯什么部位？

李庆彦主任医师

聊城市人民医院三甲

　　脊髓灰质炎病毒主要侵犯中枢神经系统，损害脊髓前角的运动神经细胞，造成肢体松驰性麻痹，是一种急性传染病，是小儿麻痹症的罪魁祸首。主要表现为发热，乏力，头痛、颈部酸痛、肌肉疼痛，下股逐渐松驰萎缩造成麻痹等表现。为了避免这种病的发生，我国对儿童实行计划免疫，即口服糖丸，从2个月开始，第1年连服3次，每

脊髓灰质炎是传染病吗？

李庆彦主任医师

聊城市人民医院三甲

　　脊髓灰质炎是传染病，这种疾病在临床上又称为小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒感染而造成的一种传染病，具有强烈的传染性。但是在患儿时期及时进行疫苗的接种，可以有效的预防脊髓灰质炎的病情发生。脊髓灰质炎病毒大多经过粪口途径进行传播，在病人吃了含病毒的食物以后，脊髓灰质炎病毒会在肠道中生长繁殖，造成病情发

脊髓灰质炎活疫苗糖丸怎么样

高媛媛主任医师

广州市妇女儿童医疗中心三甲

脊髓灰质炎疾病对人体的神经系统影响较大，所以要进行疫苗接种，预防和减少儿童脊髓灰质炎的发生，脊髓灰质炎病毒是嗜神经病毒，喜欢攻击神经系统，从而引起神经系统功能损伤。活疫苗其实属于减毒活疫苗，脊髓灰质炎疫苗还有一种属于灭活疫苗。脊髓灰质炎活疫苗糖丸比灭活疫苗，从预防的角度分析可能更好，但是减毒活疫苗不建议在有肛周脓肿的孩子身上使用。

打完脊髓灰质炎疫苗后的反应有哪些

童鹏副主任医师

鄂州市中心医院三甲

打完脊髓灰质炎疫苗后可能会出现副作用反应，每个儿童的体质不同，有的在接种疫苗后可能会出现轻微的全身发热以及皮肤过敏，皮肤有皮疹伴有瘙痒症状，还会出现接种部位红肿硬结，伴有恶心、呕吐等症状。由于疫苗接种对人体也存在一定的副作用，接种疫苗后要注意观察。

打了五联疫苗还需要打脊髓灰质炎疫苗吗

童鹏副主任医师

鄂州市中心医院三甲

打了五联疫苗是不需要再打脊髓灰质炎疫苗的。因为五联疫苗包括白喉疫苗、破伤风疫苗、百日咳疫苗、脊髓灰质炎疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗。五联疫苗属于我国计划的二类疫苗，属于自费疫苗。五联疫苗已经包括脊髓灰质炎疫苗，所以不需要再单独接种脊髓灰质炎疫苗。

脊髓灰质炎的临床表现

沙宁副主任医师

淮安市第二人民医院三甲

脊髓灰质炎是由于脊髓灰质炎病毒感染引起的一种急性传染性疾病，大多数在一到六岁之间的孩子发生。其临床表现，主要有以下几方面。第一、潜伏期。脊髓灰质炎潜伏期一般是七到十二天。第二、前驱期。脊髓灰质炎前驱期的症状很不典型，可能只会出现发烧、食欲不振，甚至宝宝会出现烦躁、呕吐、头痛等类似于上呼吸道感染的症状。持续一到四天之后，病情会进一步的发展进

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