脊髓灰质炎是什么传染病

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致肢体弛缓性麻痹，严重时可致残甚至危及生命。

一、病毒传播与易感人群

• 传播途径：主要通过粪-口途径传播，病毒随患者粪便排出，污染食物、水源或日常接触物品后经口感染，也可通过飞沫传播（少见）。儿童为主要易感人群，尤其是5岁以下婴幼儿，未接种疫苗者风险更高。

二、典型症状与病程阶段

• 无症状感染：多数感染者无明显症状，仅少数出现轻微不适（如低热、头痛）。

• 非特异性症状：部分患者表现为类似流感的症状（发热、咽痛、全身酸痛），持续1~3天可自行缓解。

• 瘫痪型病例：约0.1%感染者发展为瘫痪型，病毒侵犯脊髓前角运动神经元，导致肢体无力、弛缓性麻痹，常见于下肢，严重者可累及呼吸肌危及生命。

三、预防与治疗原则

• 疫苗接种：是预防脊髓灰质炎最有效手段，我国实行计划免疫，儿童需按程序接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）或灭活疫苗（IPV）。未接种或免疫史不全者（如成人、旅行者）建议咨询医生补种。

• 对症支持：目前尚无特效抗病毒药物，瘫痪型病例需通过康复训练、呼吸支持等改善预后，严禁自行服用任何药物，需在医生指导下治疗。

四、公众认知误区

• 误区1："脊髓灰质炎已消灭，无需接种"——全球尚未根除，我国虽无本土病例，但输入性风险及免疫空白人群存在，需持续重视。

• 误区2："接种疫苗后不会感染"——疫苗保护率约95%，极少数免疫失败病例可能发病，仍需做好防护。

参考文献:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J]. 中国疫苗和免疫,2021,27(1):89-95.

[2]World Health Organization. Global Polio Eradication Initiative: Progress and challenges[R]. Geneva: WHO, 2023.

[3]《传染病学》（第9版）,人民卫生出版社,2018:201-205.