发布于 2026-09-29
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脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致肢体弛缓性麻痹,严重时可致残甚至危及生命。
病毒类型:脊髓灰质炎病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,各型间无交叉免疫。病毒耐酸不耐热,煮沸、紫外线照射可灭活。
传播方式:主要通过粪-口途径传播,日常生活接触、污染水源或食物均可感染,人群普遍易感,5岁以下儿童为高发人群。
无症状型(隐性感染):占感染总数90%~95%,无明显症状,仅少数患者血清抗体检测阳性。
无瘫痪型:症状较典型,出现高热、呕吐、颈部僵硬、肢体疼痛,脑膜刺激征阳性,病程约1~2周。
瘫痪型(典型病例):仅1%感染者出现肢体弛缓性麻痹,以下肢多见,严重者可累及呼吸肌导致死亡。
主动免疫:接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)或灭活疫苗(IPV)是最有效预防措施,我国实行“脊灰疫苗常规免疫+补充免疫”策略。
被动免疫:密切接触者可注射免疫球蛋白,缩短病程并降低病毒传播风险。
对症治疗:急性期卧床休息,给予营养支持和止痛治疗,呼吸肌麻痹者需机械通气辅助。目前尚无特效抗病毒药物,治疗以综合护理为主。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 脊髓灰质炎防控指南(2020年版)[Z]. 2020.
[2]WHO. Global Polio Eradication Initiative. Polio Surveillance Report 2022[R]. Geneva: WHO Press, 2023.














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