发布于 2026-09-15
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灰指甲（医学称甲癣）主要由皮肤癣菌感染引起，也与外伤、糖尿病、局部潮湿环境等因素相关，是一种常见的甲部真菌感染性疾病。
皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌）通过接触污染的鞋袜、共用毛巾等途径侵入甲板，在温暖潮湿的环境中大量繁殖，破坏甲板结构，导致指甲变色、增厚、变脆。儿童指甲较薄嫩，若家长有灰指甲且未及时治疗，易通过共用物品（如拖鞋、指甲刀）传染给孩子。
指甲受到挤压、碰撞等外伤后，屏障功能受损，真菌更易入侵。糖尿病患者因血糖高、免疫力低下，皮肤癣菌感染风险增加~2倍，且伤口愈合慢，易继发真菌感染。长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群，也需警惕真菌感染风险。
长期穿不透气的鞋子（如皮鞋、运动鞋）、足部多汗或经常泡温泉/公共浴室等，会使足部处于潮湿闷热环境，为真菌滋生提供条件。此外，指甲修剪过短或过深，可能损伤甲周皮肤，间接增加感染概率。
手癣、足癣（脚气）患者若未及时治疗，真菌可蔓延至指甲。甲周皮肤的体癣、股癣等也可能通过接触传染至甲板，形成灰指甲。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国甲真菌病诊疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(12):793-796.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-147.
