发布于 2026-09-15
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念珠菌感染的症状因感染部位不同而异,常见表现为皮肤黏膜瘙痒、白色分泌物、局部红肿等,严重时可引发系统性感染。
皮肤念珠菌病多发生于潮湿褶皱处,如腋窝、腹股沟等,表现为边界清晰的红斑,表面覆盖白色鳞屑,伴有瘙痒或灼痛感。念珠菌性间擦疹常因皮肤潮湿摩擦诱发,婴幼儿尿布区尤为常见。黏膜感染以口腔念珠菌病(鹅口疮)最典型,口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,擦去后可见充血面,婴幼儿可因拒食哭闹就诊。
女性外阴阴道念珠菌病典型症状为外阴瘙痒、灼痛,白带呈白色豆腐渣样或凝乳状,性交痛明显。男性念珠菌性龟头炎表现为阴茎头及冠状沟红肿,伴有白色分泌物,瘙痒或灼热感。妊娠期女性因激素变化易高发,需注意与细菌性阴道炎鉴别,后者白带呈灰白色、均匀稀薄。
免疫功能低下者可能发生系统性感染,如念珠菌血症表现为持续发热、寒战、休克倾向;肺部感染出现咳嗽、呼吸困难;尿路感染表现为尿频尿急尿痛,尿液浑浊。此类感染多见于长期使用广谱抗生素、化疗或HIV感染者,需通过真菌培养确诊。
婴幼儿鹅口疮常伴拒食、哭闹,口腔黏膜广泛白色斑点;糖尿病患者皮肤念珠菌感染反复发作,与血糖控制不佳相关;长期使用糖皮质激素者易在皮肤褶皱处形成念珠菌性肉芽肿。
参考文献:
[1]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018年
[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年
[3]《临床诊疗指南·皮肤性病学分册》中华医学会编著,2006年















