发布于 2026-09-29
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哮喘是一种以气道慢性炎症和高反应性为特征的异质性疾病，常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触过敏原或呼吸道感染相关。
哮喘的核心机制是气道长期处于慢性炎症状态（气道慢性炎症：气道黏膜及周围组织长期存在炎症反应，类似皮肤过敏但发生在呼吸道），当受到冷空气、花粉、尘螨等刺激时，气道平滑肌会突然收缩（气道痉挛：气道肌肉像抽筋一样突然收缩，导致呼吸通道变窄），引发呼吸困难。这种炎症和痉挛会反复出现，尤其在夜间或清晨症状更明显。
过敏原接触：尘螨（家居灰尘中的微小生物）、花粉、动物皮屑等是最常见诱因，儿童和过敏体质人群风险更高。
呼吸道感染：感冒、鼻窦炎等病毒感染会直接刺激气道，诱发急性发作。
环境因素：雾霾、冷空气、刺激性气味（如油烟、香水）也可能触发症状。
遗传与体质：家族中有哮喘或过敏性疾病史者，患病概率显著增加（遗传易感性：基因决定了对过敏原的敏感程度）。
发作性症状：表现为突然出现的喘息（像拉风箱的声音）、胸闷、咳嗽，尤其夜间或运动后加重。
体征特点：发作时可听到肺部哮鸣音（气流通过狭窄气道产生的高调声音），缓解期可能无明显异常。
诊断依据：需结合症状特点、肺功能检查（肺功能检查：通过仪器测量肺部通气能力，判断气道是否狭窄）及过敏原检测综合判断，避免与慢性支气管炎、心源性哮喘等混淆。
长期控制：需规律使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）等药物控制炎症，严禁自行停药，即使症状缓解也需遵医嘱调整方案。
急性发作处理：随身携带沙丁胺醇气雾剂等急救药物，发作时立即吸入并保持镇静，若症状持续不缓解需紧急就医。
生活方式调整：保持家居清洁、避免接触过敏原、适度运动增强体质（避免剧烈运动诱发哮喘），同时预防呼吸道感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2023, 46(1): 1-20.
[2]《内科学》(第9版) 人民卫生出版社, 2018: 77-85.
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