发布于 2026-09-29
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哮喘是一种以慢性气道炎症和高反应性为特征的异质性疾病,表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,常在夜间或清晨发作或加剧。
哮喘本质是气道慢性炎症(气道黏膜长期处于敏感状态),当接触过敏原(如花粉、尘螨)、冷空气或运动等刺激时,气道平滑肌突然收缩(支气管痉挛),导致气流受限,出现呼吸困难。这种炎症会长期存在,即使症状缓解也可能持续数月至数年。
过敏原暴露:尘螨、花粉、动物皮屑等是主要诱因,在密闭环境中浓度升高时风险增加。
呼吸道感染:感冒、鼻窦炎等病毒感染会直接刺激气道,诱发急性发作。
环境触发因素:烟雾、冷空气、强烈气味(如香水)等可引发气道痉挛。
高危人群:有家族哮喘史者、儿童期反复呼吸道感染、肥胖人群以及长期暴露于空气污染者风险更高。
症状特点:发作时出现呼气性呼吸困难(感觉空气难以呼出)、胸闷、喘息(喉部发出"嘶嘶"声),夜间或清晨更明显,症状可随接触诱因后数分钟至数小时内出现。
诊断标准:需结合症状特点、肺功能检查(如支气管激发试验或舒张试验阳性)及排除其他疾病(如心脏问题、慢阻肺),儿童诊断需注意与百日咳、异物吸入等鉴别。
长期控制:通过吸入糖皮质激素(如布地奈德)等抗炎药物预防发作,需在医生指导下规律用药,不可自行停药。
急性发作处理:使用速效支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解症状,若症状持续不缓解需立即就医。
生活管理:保持室内清洁、避免接触变应原、规律运动增强体质,同时接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染风险。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会. 中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2023, 46(3): 195-210.
[2]国家卫生健康委员会. 中国儿童哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志, 2020, 58(11): 843-851.
















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