发布于 2026-09-29
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哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,多在夜间或清晨发作或加剧。
哮喘本质是气道慢性炎症(由多种免疫细胞及细胞组分参与),导致气道对冷空气、花粉、尘螨等刺激物过度敏感(高反应性),引发气道狭窄、气流受限。长期炎症会使气道黏膜增厚、分泌物增多,进一步加重呼吸困难。
症状表现:反复发作的喘息(呼气时明显)、胸闷、咳嗽(尤其夜间/运动后)、气短,严重时出现口唇发绀、端坐呼吸。缓解期可无明显症状,但气道炎症持续存在。
常见诱因:吸入性过敏原(花粉、尘螨、霉菌)、呼吸道感染(感冒、鼻窦炎)、冷空气/运动、刺激性气体(油烟、香水)、情绪波动等。
诊断依据:结合症状特点(如喘息发作史)、肺功能检查(支气管舒张试验/激发试验阳性)、过敏原检测(特异性IgE抗体阳性)等综合判断。
治疗目标:控制症状、减少发作频率、维持正常肺功能,需长期规范管理。治疗包括缓解药物(如沙丁胺醇气雾剂,快速缓解急性症状)和控制药物(如吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂复方制剂,需长期规律使用)。
儿童患者:家长需注意避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘环境,保持室内通风干燥,记录哮喘日记(发作时间、诱因、缓解方式)。
老年患者:需警惕合并高血压、心脏病等基础病,避免自行增减药物剂量,定期复查肺功能。
孕妇患者:需在医生指导下用药,避免接触已知过敏原,预防呼吸道感染。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会. 中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):989-1005.
[2]国家卫生健康委员会. 中国儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2023年版)[J]. 中华儿科杂志,2023,61(5):321-335.
















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