发布于 2026-09-29
5823次浏览
小孩里面大牙是否更换，取决于牙齿类型：乳牙会换，恒牙不会换。乳牙期（6岁前）的大牙（磨牙）为乳牙，会逐渐被恒牙替换；6岁后萌出的“大牙”多为恒牙，替换后不再更换。
乳牙大牙（乳磨牙）位于牙列后部，6~12岁会被恒牙替换。恒牙大牙（如第一、第二磨牙）在乳牙脱落后萌出，属于“终身牙”。可通过牙萌出时间判断：6岁左右开始换第一恒磨牙（即“六龄齿”），12岁左右换第二恒磨牙，17岁后换第三恒磨牙（智齿）。
若乳牙未脱落，恒牙已萌出，形成“双排牙”，需及时就医拔除滞留乳牙，避免恒牙错位。若孩子乳牙龋坏严重、过早脱落，可能导致邻牙倾斜，影响恒牙排列。家长应定期检查口腔，发现乳牙松动或恒牙萌出异常时，尽早咨询牙医。
恒牙萌出时若出现阻生（如横向生长）、牙列拥挤，需通过正畸治疗调整。日常应保持口腔清洁，减少甜食摄入，预防龋齿。若发现孩子牙齿变色、疼痛或牙龈红肿，可能提示恒牙发育异常或感染，需立即就诊。
定期检查：每半年至一年做一次口腔检查，及时发现问题。
正确刷牙：使用含氟牙膏，采用巴氏刷牙法，每天早晚刷牙各一次，每次3分钟。
均衡饮食：补充钙、维生素D，促进牙齿矿化，多吃富含纤维的食物（如苹果、芹菜），通过咀嚼刺激颌骨发育。
六龄齿：刚萌出的恒牙窝沟较深，易堆积食物残渣，建议做窝沟封闭，预防龋齿。
智齿：若智齿反复发炎或阻生，通常建议拔除。但18岁以下青少年智齿萌出情况需由牙医评估是否保留。
参考文献:
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童口腔疾病综合干预项目技术规范[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.
[2]《儿童口腔医学》(第5版).人民卫生出版社,2021:102-115.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.
在线咨询专家
医生问诊
