发布于 2026-09-29
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结膜炎是结膜组织（覆盖眼睑内侧和眼球表面的透明薄膜）发生炎症的眼部疾病，常表现为眼红、分泌物增多、异物感等症状，可由感染、过敏或物理化学刺激引发。
感染性结膜炎：由细菌（如肺炎双球菌）、病毒（如腺病毒）或衣原体感染引起，具有传染性，常通过接触污染物品传播。细菌感染多表现为黄色黏稠分泌物，病毒感染则常伴随水样分泌物和眼痒。
过敏性结膜炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，眼部肥大细胞释放组胺引发过敏反应，表现为眼痒、红肿、眼睑肿胀，分泌物呈清水样，常伴随打喷嚏等全身过敏症状。
物理化学刺激性结膜炎：如风沙、烟雾、化学气体刺激或佩戴隐形眼镜不当（如镜片清洁不当），导致结膜充血水肿，脱离刺激因素后症状可逐渐缓解。
眼红：结膜血管扩张充血，白眼珠部分变红或全部发红。
分泌物：细菌性分泌物多为黄色或绿色黏稠状，晨起时睫毛可能被分泌物黏住；病毒性分泌物较稀薄呈水样；过敏性分泌物稀薄透明，伴明显眼痒。
异物感与畏光：炎症刺激导致眼部异物感，强光下畏光流泪，儿童常揉眼、频繁眨眼。
日常护理：感染性结膜炎需用干净棉签蘸生理盐水清洁眼部分泌物，避免用手揉眼；过敏性结膜炎需避免接触过敏原，冷敷可缓解眼痒；隐形眼镜佩戴者需暂停佩戴直至症状消失。
用药原则：细菌性结膜炎需遵医嘱使用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液），病毒性结膜炎可使用抗病毒药物（如阿昔洛韦滴眼液），过敏性结膜炎需用抗过敏滴眼液（如色甘酸钠滴眼液），严禁自行服用任何药物。
就医指征：若症状持续超过3天无改善、视力下降、眼痛剧烈、畏光严重，或儿童出现发热、精神萎靡，需及时就医排查角膜炎、虹膜炎等并发症。
参考文献:
[1] 葛均波,徐永健,王辰.内科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:94-96.
[2] 中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南（2020年版）[J].中华眼科杂志,2020,56(12):889-894.
[3] 国家卫生健康委员会.眼健康核心信息及知识要点[EB/OL].2022-05-16.
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