发布于 2026-09-29
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结膜炎是结膜组织（覆盖眼睑内侧和眼球表面的薄膜）发生炎症的统称，常表现为眼红、分泌物增多、异物感等症状，病因包括感染、过敏、物理刺激等。
由细菌、病毒或衣原体感染引起，细菌性结膜炎（如链球菌、葡萄球菌）常表现为黄色黏稠分泌物，晨起眼睑黏连；病毒性结膜炎（如腺病毒、疱疹病毒）多伴水样分泌物，常双眼发病；衣原体性结膜炎（如沙眼衣原体）可致眼睑瘢痕和视力损伤。
过敏性结膜炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，眼痒、红肿明显，分泌物呈黏液丝状，常伴打喷嚏等全身过敏症状。
刺激性结膜炎：烟雾、化学物质、紫外线等物理化学因素刺激结膜，表现为眼表充血、畏光，脱离刺激源后症状可缓解。
结膜炎的共同表现为结膜充血（眼白变红）、结膜水肿（眼睑肿胀）、分泌物异常（颜色/性状随病因不同），部分患者伴眼痒、异物感、流泪等。需注意：过敏性结膜炎眼痒剧烈，细菌性结膜炎晨起眼睑黏连，病毒性结膜炎常伴耳前淋巴结肿大。
感染性：细菌性用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星），病毒性用抗病毒滴眼液（如阿昔洛韦），衣原体性需口服抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
非感染性：过敏性需远离过敏原，冷敷缓解症状，必要时用抗过敏滴眼液（如色甘酸钠）；刺激性需脱离刺激环境，用人工泪液冲洗。
预防：勤洗手、不共用毛巾，避免揉眼，过敏体质者减少接触已知过敏原，公共场所戴护目镜。
参考文献:
[1] 中国医师协会眼科医师分会. 中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年). 中华眼科杂志, 2020, 56(8): 561-566.
[2] 《中医眼科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社, 2021: 38-42.
[3] 国家卫生健康委员会. 眼结膜炎症诊疗规范(2022版). 中国实用眼科杂志, 2022, 40(12): 890-894.
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