发布于 2026-09-29
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糖氏筛查是通过口服葡萄糖耐量试验，检测孕妇血液中葡萄糖浓度变化，筛查妊娠期糖尿病的检查方法。
糖氏筛查（医学称妊娠糖尿病筛查）主要针对孕期女性，通过口服75g葡萄糖后，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的血糖值，判断孕妇是否存在糖代谢异常。正常孕妇空腹血糖＜5.1mmol/L，1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L，若其中一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
妊娠期间胎盘分泌激素会拮抗胰岛素，约6%~7%孕妇会出现糖代谢异常。高危人群包括：年龄≥35岁、肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征患者等。筛查可早期干预，降低巨大儿、新生儿低血糖等并发症风险。
筛查前3天需正常饮食（每日碳水化合物≥150g），避免高糖高脂饮食；检查前1天晚8点后禁食，保持空腹8~12小时；检查过程中避免剧烈运动，保持安静状态。若筛查结果异常，需进一步做75g口服葡萄糖耐量试验确诊。
确诊妊娠糖尿病后，需通过饮食控制（如少食多餐、增加膳食纤维）、适度运动（如散步、孕期瑜伽）调节血糖，多数孕妇可通过生活方式干预达标。若血糖持续超标，需在医生指导下使用胰岛素治疗，严禁自行服用降糖药。定期监测血糖和胎儿发育情况，确保母婴健康。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):577-584.
[2]王艳霞,段涛.威廉姆斯产科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:1023-1035.
[3]中国营养学会妇幼营养分会.孕期妇女膳食指南(2022)[J].营养学报,2022,44(2):109-114.
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