发布于 2026-09-29
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糖筛查是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）或空腹血糖检测，评估人体对糖分的代谢能力，筛查糖尿病及妊娠糖尿病风险的检查项目。
空腹血糖：检测禁食8~12小时后的血糖值，反映基础胰岛素分泌水平。正常范围为3.9~6.1mmol/L（70~110mg/dL），高于7.0mmol/L可能提示糖尿病。
餐后血糖：口服75g葡萄糖后，分别检测30分钟、1小时、2小时、3小时血糖值，观察血糖峰值及回落速度。餐后2小时血糖＞11.1mmol/L是诊断糖尿病的关键指标。
高危人群：肥胖、有糖尿病家族史、高血压患者、曾有妊娠糖尿病史的孕妇，建议孕前3个月至孕期全程筛查。普通成人每3年应筛查1次空腹血糖。
早期干预价值：糖筛查异常者若及时调整饮食（减少精制糖摄入）、增加运动（每周150分钟中等强度运动），可降低糖尿病发病风险达58%（《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》）。
试验前准备：检查前3天正常饮食，避免高糖高脂饮食，试验前1天晚8点后禁食，可少量饮水。
结果解读：单次空腹血糖异常需重复检测，餐后2小时血糖异常提示糖耐量受损，需进一步做糖化血红蛋白检测（反映近3个月平均血糖）。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-35.
[3]中华医学会妇产科学分会产科学组.妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)[J].中华妇产科杂志,2015,50(3):167-173.
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