发布于 2026-09-29
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痛风会引发高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石、肾功能损害等疾病，长期高尿酸还可能增加心血管疾病风险。
血液中尿酸浓度持续高于420μmol/L（7mg/dL）即称为高尿酸血症，尿酸结晶易沉积在关节腔、肾脏等部位，是痛风发作的病理基础。约5%~12%的高尿酸血症患者会发展为痛风，儿童罕见但有家族遗传倾向者需警惕。
尿酸盐结晶沉积在关节内引发急性炎症，表现为关节突然红肿热痛（如大脚趾内侧突发剧痛），常见于第一跖趾关节，夜间发作频繁，首次发作多在单侧关节，可反复发作~2周缓解，但长期不控制会导致关节畸形。
尿酸盐结晶长期沉积形成痛风石（皮下硬结节，多在关节周围），若尿酸持续升高，痛风石可破溃流出白色尿酸盐结晶，压迫神经或关节，导致关节活动受限甚至残疾。
尿酸盐结晶沉积在肾脏形成肾结石，或长期高尿酸导致肾小管损伤，引发慢性间质性肾炎，严重时进展为肾功能衰竭，糖尿病、高血压患者需额外注意。
高尿酸血症是心血管疾病独立危险因素，与动脉粥样硬化、冠心病、心力衰竭等发病风险增加相关，需定期监测血压、血脂、血糖指标。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会. 2019中国痛风诊疗指南[J]. 中华风湿病学杂志,2019,23(1):6-16.
[2]《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》编写组. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华内科杂志,2019,58(11):805-819.
[3]国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:89-95.
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