发布于 2026-09-29
4660次浏览
血糖高需根据病情选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂等药物，必要时联合胰岛素，用药需遵医嘱。
二甲双胍是2型糖尿病首选基础药，通过减少肝脏葡萄糖生成、改善胰岛素敏感性发挥作用，适合超重或肥胖患者。常见副作用为胃肠道反应，建议随餐服用。
磺脲类（如格列美脲）和格列奈类（如瑞格列奈）通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖，适用于胰岛功能尚存的患者。严禁自行服用，必须面诊辨证。
SGLT-2抑制剂（如达格列净）通过促进尿糖排泄降糖，兼具护肾作用；DPP-4抑制剂（如西格列汀）延缓GLP-1降解，增强胰岛素分泌，低血糖风险低。
1型糖尿病需终身用胰岛素；妊娠高血糖优先选胰岛素；老年患者慎用长效磺脲类，避免低血糖风险。所有药物必须在医生指导下使用。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:742-758.
在线咨询专家
医生问诊
