发布于 2026-09-15
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子宫内膜结核主要表现为月经异常（经量减少或闭经）、下腹坠痛、不孕，严重时伴低热、盗汗等全身症状。
经量减少：结核病灶破坏子宫内膜，使内膜变薄，导致月经量逐渐减少，甚至点滴出血。
闭经：若内膜广泛受损，可能出现继发性闭经，即原本规律的月经突然停止超过3个月。
慢性隐痛：因盆腔结核炎症刺激，常感下腹部持续性或间歇性隐痛，经期前后加重。
性交痛：盆腔粘连或子宫内膜异位时，性生活可能引发疼痛。
低热盗汗：活动期患者可能出现午后低热（37.3~38℃）、夜间盗汗，伴乏力、食欲减退。
体重下降：长期消耗导致体重逐渐减轻，需警惕病情进展。
原发性不孕：结核破坏输卵管或子宫内膜，阻碍受精卵着床，导致婚后多年未孕。
流产风险：即使受孕，内膜功能受损可能增加早期流产概率。
检查提示：需结合结核菌素试验、宫腔镜活检、盆腔超声等明确诊断。
治疗原则：抗结核药物（如异烟肼、利福平）需规范全程服用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献:
[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:289-291.
[2]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划实施工作指南(2020年版)[Z].2020.
