发布于 2026-09-15
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丝虫病主要表现为淋巴管炎症、肢体肿胀、皮肤增厚及结节，严重时可致象皮肿，多由蚊虫叮咬传播。
丝虫幼虫移行至淋巴管时，会引发淋巴管炎（俗称“流火”），表现为突然发作的下肢或阴囊红肿热痛，常沿淋巴管走行呈离心性扩散，持续1~2周可自行缓解。同时可能伴有发热、寒战等全身症状。
象皮肿：淋巴回流受阻导致皮肤及皮下组织显著增厚、变粗，常见于下肢、阴囊等部位，皮肤如象皮般粗糙，甚至出现疣状增生。
鞘膜积液：丝虫寄生精索或睾丸淋巴管时，可引发鞘膜腔内液体积聚，表现为阴囊肿大、坠胀感。
乳糜尿：肠道淋巴管破裂后，淋巴液混入尿液，使尿液呈乳白色，静置后有絮状沉淀。
儿童患者可能因反复感染出现生长发育迟缓，成人患者多因慢性症状影响生活质量。免疫功能低下者可能症状更重，病程迁延。
诊断依据：血液或体液中检出微丝蚴、淋巴管造影显示管腔狭窄或扩张等。治疗：以乙胺嗪（海群生）等抗丝虫药物为主，需严禁自行服用，必须面诊辨证。慢性期可通过手术或对症治疗改善症状。
参考文献:
[1]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2020:287-292.
[2]国家卫生健康委员会.丝虫病防治技术方案(2021年版)[Z].2021.
[3]WHO. Lymphatic filariasis: Global status report 2022[R].2022.
