发布于 2026-09-29
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丝虫病主要表现为淋巴管炎症、肢体肿胀、皮肤增厚及发热等症状，严重时可引发象皮肿或乳糜尿。
淋巴管炎与淋巴结炎：常突然发作，表现为局部皮肤红肿热痛（类似丹毒），多沿淋巴管走行，常见于下肢、腹股沟等部位，可伴发热（体温38~40℃）及全身不适。反复发作后局部皮肤色素沉着，淋巴管逐渐狭窄或闭塞。
精索炎与附睾炎：男性患者可出现精索结节、疼痛，附睾肿大触痛，症状持续数天至数周，可反复发作。
象皮肿：最典型表现，多发生于下肢、阴囊等部位，皮肤及皮下组织增厚、粗糙如象皮，可伴淋巴液渗漏形成溃疡。儿童患者可因长期反复发作影响肢体发育。
乳糜尿：淋巴系统阻塞导致乳糜液进入泌尿系统，尿液呈乳白色（似淘米水），严重时伴血尿或血块，反复发作可致贫血、营养不良。
鞘膜积液：淋巴回流受阻使液体积聚于阴囊内，表现为阴囊肿大、下坠感，透光试验阳性。
儿童患者：婴幼儿期感染可致下肢发育不对称，单侧下肢增粗明显，易被家长忽视；学龄前儿童可出现反复发热、腹股沟包块。
免疫低下者：合并HIV感染或长期激素使用者，症状更重，可并发败血症、多器官功能障碍。
参考文献:
[1]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2020:321-325.
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