发布于 2026-09-15
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小儿疝气是小儿常见的先天性疾病，因腹壁薄弱或腹压增高导致腹腔内器官（如肠管）通过腹壁薄弱点突出形成包块，多数可随生长发育自愈。
小儿疝气主要因腹壁肌肉发育不完善（婴儿期腹壁肌肉未完全形成）或先天腹壁薄弱点（如腹股沟管、脐环）未闭合，腹压突然增高（如哭闹、便秘、咳嗽）时腹腔内容物易从薄弱处向外突出。早产儿、低体重儿及有家族史的儿童风险更高。
小儿疝气最典型表现为腹股沟或脐部（脐疝）出现可复性包块：哭闹、站立或用力时包块增大，安静平卧或按压后缩小或消失。嵌顿时（包块变硬、疼痛、呕吐）需紧急处理，可能导致肠管缺血坏死。家长需注意区分正常生理现象与病理性包块，避免延误诊治。
临床通过体格检查即可诊断，超声检查可辅助明确疝内容物性质。1岁内婴儿可暂观察，部分脐疝可自愈；1岁以上或有嵌顿史者需手术治疗（疝修补术）。非手术治疗仅适用于无法耐受手术的高危患儿，包括疝气带压迫法（严禁长期使用，需遵医嘱）。
避免孩子长时间剧烈哭闹，保持大便通畅，减少腹压增高因素。嵌顿疝需立即就医，切勿自行按压复位。家长应学习疝块观察方法，发现异常及时就诊。多数患儿手术效果良好，术后注意伤口护理，避免感染即可。
参考文献:
[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿腹股沟疝诊疗指南(2021)[J].中华小儿外科杂志,2021,42(5):401-404.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1127.
