发布于 2026-09-29
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过敏性紫癜的治疗需根据病情类型选择药物,普通型以抗组胺药、维生素C及芦丁为主,严重型需加用糖皮质激素,肾脏受累时需联合免疫抑制剂。
作用:缓解皮肤紫癜、瘙痒等过敏症状。
常用药物:氯雷他定、西替利嗪(第二代抗组胺药,嗜睡副作用轻,儿童需按体重调整剂量)。
维生素C:增强血管壁弹性,促进胶原合成(每日100~200mg,分次服用)。
芦丁:降低毛细血管脆性(需遵说明书或医嘱使用)。
适用情况:关节痛、腹痛明显或皮肤紫癜广泛时。
常用药物:泼尼松(短期使用,通常2~4周,避免长期使用导致副作用)。
适用情况:肾脏受累(如血尿、蛋白尿)或激素疗效不佳者。
常用药物:环磷酰胺、硫唑嘌呤(需严格遵医嘱,监测血常规及肝肾功能)。
血热妄行证:犀角地黄汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
气不摄血型:归脾汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
饮食管理:避免辛辣、海鲜、牛奶等可疑过敏原。
休息与活动:急性期需卧床休息,恢复期逐渐增加活动量。
定期复查:监测尿常规及肾功能,尤其儿童患者需随访6~12个月。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童过敏性紫癜诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):856-861.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性紫癜诊疗指南(2021)[J].临床药物治疗杂志,2021,19(5):1-8.
















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