发布于 2026-09-29
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过敏性紫癜治疗以控制症状、预防复发为目标，药物包括抗组胺药、糖皮质激素及免疫抑制剂，同时需规避过敏原并调整生活方式。
糖皮质激素：适用于关节痛、腹痛明显或有蛋白尿者，常用泼尼松口服，需遵医嘱逐步减量，严禁自行停药。
免疫抑制剂：对重症或慢性病例，可联用环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需定期监测血常规及肝肾功能。
血热妄行证：皮肤瘀点密集、伴咽痛或便秘，可选用犀角地黄汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
气不摄血证：瘀点反复出现、神疲乏力，可服用归脾丸等中成药，需结合体质调整。
严格规避过敏原：常见致敏原包括海鲜、牛奶、药物等，发病期需记录饮食日记排查诱因。
低敏饮食原则：急性期以米汤、藕粉等流质为主，缓解期逐步添加瘦肉、蔬菜，避免辛辣刺激。
休息与活动：关节型需制动休息，腹型避免剧烈运动，恢复期适度锻炼增强免疫力。
儿童患者：需关注生长发育，避免长期使用激素，定期评估骨密度及肾功能。
老年患者：合并高血压、糖尿病者需调整用药方案，监测血压波动及血糖变化。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.儿童过敏性紫癜诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1056-1061.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人过敏性紫癜诊疗专家共识(2022)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(8):593-597.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:138-142.
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