发布于 2026-09-29
8839次浏览
儿童特应性皮炎皮肤会出现红斑、干燥脱屑、瘙痒、苔藓化等变化，伴随皮肤屏障功能受损，易因刺激加重。
红斑：初期为淡红色或鲜红色斑片，边界不清，常见于面部、颈部、四肢屈侧等暴露部位。
干燥脱屑：皮肤角质层含水量降低，出现细小白色鳞屑，抓挠后可见皮屑脱落，严重时呈大片状。
瘙痒：夜间或遇热时加重，患儿常因瘙痒哭闹、抓挠，形成"瘙痒-抓挠-炎症加重"的恶性循环。
苔藓化：长期反复搔抓导致皮肤增厚、纹理加深，呈暗褐色或灰色，类似皮革样改变。
儿童期（2~12岁）：皮疹局限于四肢屈侧（肘窝、腘窝）或颈部，对称分布，干燥性鳞屑明显，易合并过敏性鼻炎、哮喘等。
青少年期（12岁以上）：常累及眼睑、颈部等暴露部位，皮肤干燥粗糙，色素沉着明显，瘙痒程度减轻但病程迁延。
经皮水分丢失增加：皮肤锁水能力下降，干燥感明显，易受外界刺激引发炎症反应。
金黄色葡萄球菌定植：皮肤菌群失衡，金黄色葡萄球菌过度繁殖，加重红斑和渗出。
色素沉着与瘢痕：反复炎症后局部皮肤色素加深或减退，搔抓破损处可能形成浅表瘢痕。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国儿童特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-902.
[2]王宝玺.中国临床皮肤病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1456-1462.
[3]Burge S, et al. Eczema in children: clinical features and management[J]. BMJ Best Practice, 2022, 22(1):1-15.
