发布于 2026-09-15
5457次浏览
婴儿湿疹主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、瘙痒，严重时渗液结痂，常反复发作，与遗传、免疫及环境因素相关。
急性期：皮肤出现密集红色小丘疹、丘疱疹或水疱，基底潮红，因瘙痒抓挠后易渗液、糜烂，边界不清，多见于头面部（如额头、脸颊）、颈部、四肢屈侧。
亚急性期：红肿减轻，渗液减少，以结痂、脱屑和少量丘疹为主，皮肤干燥粗糙，色素沉着明显，常见于面部及躯干。
慢性期：反复发作后皮疹增厚、苔藓样变，皮肤纹理加深，色素沉着或减退，常见于肘窝、腘窝、手足等部位，干燥脱屑明显。
瘙痒：婴儿因无法表达，常表现为哭闹、抓挠（如抓脸、摇头蹭枕），夜间加重影响睡眠。
继发感染：渗出液增多、结痂变厚，可能继发脓疱疮，局部红肿热痛，需警惕金黄色葡萄球菌感染。
特殊类型：脂溢性湿疹多见于头皮，表现为油腻性黄色结痂；汗疱疹型湿疹伴随小水疱，好发于手足。
诊断依据：根据皮疹形态（多形性、对称性）、分布部位（头面、躯干为主）、病程特点（反复发作）及瘙痒表现，结合家族过敏史（如父母哮喘、过敏性鼻炎）可初步判断。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国婴儿湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-404.
[2]《临床诊疗指南·小儿内科分册》编辑委员会.临床诊疗指南·小儿内科分册[M].北京:人民卫生出版社,2016:125-128.
