发布于 2026-09-29
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动脉粥样硬化治疗需综合控制危险因素、改善血管功能及修复损伤,通过药物干预、生活方式调整及必要时的介入治疗实现。
控制血压血脂血糖:高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者更严格),他汀类药物(如阿托伐他汀)可降低血脂斑块风险,糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。
抗血小板与抗凝治疗:阿司匹林(100mg/日)或氯吡格雷用于预防血栓形成,严禁自行服用,必须面诊辨证。
饮食优化:采用地中海饮食模式,增加深海鱼(每周2~3次)、坚果、橄榄油摄入,减少反式脂肪酸(油炸食品)和红肉摄入,每日盐摄入<5g。
规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2~3次抗阻训练,避免久坐(每小时起身活动5分钟)。
痰瘀互结证:可在医师指导下服用丹参饮(由丹参、檀香、砂仁组成),或山楂、三七粉泡水代茶饮,严禁自行服用,必须面诊辨证。
气虚血瘀证:黄芪30g、当归15g、川芎10g煮水服用,改善气血运行。
影像学检查:每1~2年进行颈动脉超声检查,每年复查血脂四项(总胆固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯),每半年监测血压。
高危人群干预:糖尿病、高血压患者需强化管理,戒烟限酒(男性每日酒精≤25g,女性≤15g)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:45-58.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-195.
















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