发布于 2026-09-15
7178次浏览
心血管扩张药主要分为硝酸酯类、钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂等类别,能通过扩张外周血管降低心脏负荷,改善心肌供血。高血压、冠心病等患者常用,需遵医嘱使用。
硝酸甘油(舌下含服起效快)、单硝酸异山梨酯(长效制剂)。### 2. 作用机制
通过释放一氧化氮(NO)松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉和外周静脉,减少心肌需氧量,缓解心绞痛症状。### 3. 适用人群
冠心病心绞痛、急性心力衰竭患者,儿童需严格按年龄调整剂量。
硝苯地平(短效)、氨氯地平(长效)、地尔硫?(适用于心律失常合并高血压)。### 2. 作用机制
选择性阻断血管平滑肌钙通道,扩张外周动脉和冠状动脉,降低血压并改善心肌供血。### 3. 适用人群
高血压、心绞痛、变异型心绞痛患者,老年患者慎用短效制剂。
哌唑嗪、特拉唑嗪。### 2. 作用机制
阻断血管α1受体,扩张小动脉和静脉,尤其适用于合并前列腺增生的高血压患者。### 3. 注意事项
首次用药可能出现直立性低血压,需从小剂量开始,心衰患者慎用。
(注) 属于前列腺素类药物,通过扩张血管改善微循环,用于糖尿病肾病、冠心病辅助治疗。### 2. 西地那非(PDE5抑制剂)
(注) 主要用于勃起功能障碍,心血管患者需注意与硝酸酯类药物禁忌联用。
所有药物需在医生指导下使用,严禁自行更换或停药。
用药期间监测血压、心率变化,出现头痛、水肿等不良反应及时就医。
儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱。
参考文献:
[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.《实用内科学》(第15版)[M].人民卫生出版社,2017:1542-1556.
[2]中国高血压防治指南修订委员会.《中国高血压防治指南2018年修订版》[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-553.
[3]国家卫生健康委员会.《中国胸痛中心认证标准》[Z].2020.
















