发布于 2026-09-15
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鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期水肿形成的良性赘生物,外观呈灰白色半透明葡萄状,质软无痛但会阻塞鼻腔。
形态学表现:典型鼻息肉呈灰白色或淡红色,表面光滑似荔枝肉,半透明且富有弹性,常单个或多个生长,可带蒂或广基附着于鼻腔黏膜,严重时可坠入后鼻孔形成"蛙鼻"外观。
生长部位:好发于筛窦、上颌窦等鼻窦开口处,儿童患者多位于鼻腔前端,成人则常见于中鼻道区域。
慢性炎症驱动:长期过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激导致鼻黏膜水肿,黏膜下血管通透性增加,血浆蛋白渗出形成水肿液,逐渐积聚成息肉样变。
免疫异常参与:Th2型免疫反应亢进时,IL-5等细胞因子刺激嗜酸性粒细胞浸润,进一步加重黏膜水肿与纤维化。
高发人群:过敏性鼻炎患者、长期吸烟者、囊性纤维化患者及哮喘患者风险较高,儿童患者需警惕腺样体肥大合并鼻息肉。
典型症状:持续性鼻塞、流涕、嗅觉减退,严重时可出现打鼾、张口呼吸,息肉较大者可见鼻腔内灰白色肿物(需鼻内镜检查确诊)。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国鼻息肉诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-8.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京:人民卫生出版社,2009:45-48.















