发布于 2026-09-15
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新生儿疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的新生儿期急性传染病，表现为皮肤黏膜疱疹、发热等症状，可通过母婴传播或接触感染，需及时规范治疗。
母婴传播：母亲孕期HSV感染（尤其是产道感染）是主要传播途径，病毒通过胎盘或分娩时接触产道分泌物传播。
接触感染：家庭成员或医护人员携带病毒后直接接触新生儿皮肤黏膜破损处，可引发感染。
高危因素：母亲有生殖器疱疹病史、孕期HSV-2感染、早产、低出生体重儿等是高危人群。
皮肤表现：出生后1~2周内出现，多见于头部、躯干及四肢，表现为簇集性小水疱，迅速破溃形成浅溃疡，可伴红肿、结痂。
黏膜症状：口腔、眼睑、结膜等黏膜部位出现疱疹，严重时可累及呼吸道、消化道。
全身症状：发热、拒乳、嗜睡、呼吸困难等，播散性感染时可伴黄疸、肝脾肿大。
诊断依据：结合病史、临床表现及病毒培养、核酸检测等实验室检查确诊。
抗病毒治疗：首选阿昔洛韦（通用名），需在医生指导下规范用药，严禁自行服用。
局部护理：保持皮肤清洁干燥，避免疱疹破溃继发感染，可用生理盐水轻柔清洁。
对症支持：退热、补液、营养支持，早产儿需加强监护，预防并发症。
预防措施：孕期HSV感染需在医生指导下管理，分娩时避免接触感染部位，严格执行手卫生。
预后情况：及时治疗者多数预后良好，未及时干预可能并发脑炎、肺炎等严重并发症。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 新生儿单纯疱疹病毒感染诊疗指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(12):923-927.
[2]《儿科学》(第九版,人民卫生出版社). 新生儿疾病章节.
