发布于 2026-09-15
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肺炎常见症状包括发热（体温常≥38℃，可能持续不退）、咳嗽（初期干咳，后期可能有脓痰）、呼吸急促（成人静息时≥20次/分）和胸痛（深呼吸或咳嗽时加重），儿童可能表现为拒食、哭闹增多。
细菌/病毒性肺炎：常以发热起病，体温可升至38~40℃，部分患者伴随寒战（中医称「恶寒」），持续高热不退（超过3天）需警惕重症风险。
支原体肺炎：发热程度不一，部分儿童可表现为低热或无热，但咳嗽症状突出。
咳嗽：初期为刺激性干咳，随病情进展出现白色黏液痰或黄色脓痰，咳嗽剧烈时可能伴随胸痛或头痛。
呼吸异常：成人静息状态下呼吸频率＞20次/分，儿童＞25次/分，严重时可见鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷等「三凹征」。
全身不适：肌肉酸痛、乏力、食欲减退，重症患者可出现精神萎靡、意识模糊。
儿童特殊表现：婴幼儿可能拒乳、呕吐、烦躁不安，新生儿可仅表现为反应差、呼吸急促。
普通感冒：以鼻塞流涕为主，咳嗽较轻，发热多＜3天，无明显呼吸急促。
流感：全身症状更重（肌肉酸痛、关节痛），呼吸道症状相对较轻，需结合流感病毒检测鉴别。
就医指征：出现持续高热＞3天、呼吸困难、胸痛加重、意识改变等，应立即前往医院就诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(18):2195-2200.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:48-52.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人社区获得性肺炎急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):625-630.
免责声明：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱，不可替代专业医师诊断。
