发布于 2026-09-29
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胃糜烂十二指肠溃疡需用抑酸药、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌药物及对症治疗药物,用药需结合病情及医嘱。
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、雷贝拉唑等,能强力抑制胃酸分泌,为首选药物,需空腹服用以提高疗效。
H?受体拮抗剂:如法莫替丁,作用温和,适用于轻中度患者或短期治疗,需饭后服用。
硫糖铝混悬液:在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸刺激,需餐前1小时服用。
瑞巴派特片:促进黏膜修复,适合伴有出血或糜烂的溃疡患者。
四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),疗程10~14天,需严格遵医嘱完成。
注意:服药期间避免饮酒,停药后4周复查呼气试验确认根除。
抗酸剂:如铝碳酸镁咀嚼片,快速中和胃酸,缓解急性胃痛,可按需服用。
促胃动力药:如莫沙必利,适用于伴有胃胀、嗳气等消化不良症状者。
中成药:如香砂养胃丸等,需在中医师指导下使用,严禁自行服用。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需严格评估。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J].中华消化内镜杂志,2022,39(5):321-326.
[2]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:354-358.
[3]中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海).中华消化杂志,2017,37(7):433-444.
















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