发布于 2026-09-15
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检查甲亢需关注甲状腺功能指标（如TSH、游离T3/T4）、甲状腺抗体（如TPOAb、TRAb）及影像学检查（如超声），结合临床症状综合判断。
促甲状腺激素（TSH）：甲状腺分泌的"总开关"，甲亢时通常降低（正常范围0.27~4.2mIU/L）。
游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）：反映甲状腺激素活性，甲亢时升高（正常范围3.1~6.8pmol/L）。
游离甲状腺素（游离T4）：直接反映甲状腺激素水平，甲亢时升高（正常范围12~22pmol/L）。
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：桥本甲状腺炎等自身免疫性甲亢的重要指标，阳性提示自身免疫性病因。
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：Graves病（最常见甲亢类型）的特异性指标，阳性率约90%~100%。
甲状腺超声：观察甲状腺大小、形态及血流情况，甲亢时可见"火海征"（血管丰富）。
核素扫描：鉴别Graves病与甲状腺炎，Graves病表现为弥漫性摄取增高，甲状腺炎可见"冷结节"。
参考文献:
[1]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南(2020版)[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(1):1-20.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:80-85.
[3]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.Graves病诊疗指南[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(12):1009-1021.
