发布于 2026-09-15
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肺间质纤维化的病因包括环境因素、自身免疫性疾病、慢性感染及不明原因（特发性）类型，不同病因需针对性预防和治疗。
长期吸入粉尘（如石棉、二氧化硅）、有害气体（如吸烟、工业废气）或微生物病原体（如真菌孢子、鸟分枝杆菌）会损伤肺泡结构，引发慢性炎症和纤维化。例如，煤矿工人长期接触粉尘易患尘肺病，其本质是肺间质纤维化的一种类型。
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病会通过免疫复合物沉积、抗体攻击等机制诱发肺间质炎症。当免疫系统误将肺组织当作“异物”持续攻击时，肺泡上皮细胞逐渐受损，最终形成不可逆的纤维化。这类患者需定期监测肺功能，早期干预可延缓病情进展。
肺结核、支气管扩张等慢性感染会反复刺激肺组织，导致纤维组织过度增生；长期服用胺碘酮等抗心律失常药、博来霉素等化疗药也可能引发药物性肺损伤，表现为急性或慢性间质性肺炎。儿童若反复发生重症肺炎，成年后也可能增加肺纤维化风险。
约30%的患者病因不明，称为特发性肺纤维化（IPF），可能与端粒缩短、基因突变（如TERT/TERC基因）有关。家族性肺纤维化患者往往存在明确遗传倾向，需通过基因检测明确风险。
长期吸烟、空气污染、营养不良（如维生素D缺乏）等可能加重肺损伤。老年人因肺组织老化、修复能力下降，对上述因素更敏感，需加强防护。
参考文献:
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