发布于 2026-09-15
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急性腹泻是指突然发生的排便次数增多(每日≥3次)、粪便性状改变(稀水便、糊状便等),持续时间通常在2周内的肠道急性炎症或功能紊乱。
感染性因素:病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)或寄生虫感染肠道引发炎症反应,表现为腹痛、腹泻伴发热。
非感染性因素:饮食不当(暴饮暴食、生冷不洁食物)、药物副作用(如抗生素相关性腹泻)、肠道功能紊乱(肠易激综合征急性发作)等,通常无发热或全身症状较轻。
成人多表现为水样便或黏液便,每日排便次数可达5~10次,伴不同程度腹痛、腹胀;儿童可能出现呕吐、脱水(尿量减少、口唇干燥)等症状。
若伴随高热(体温≥38.5℃)、脓血便、持续呕吐无法进食,需警惕感染性腹泻或严重并发症,应及时就医。
补水为主:口服补液盐(ORS)可预防脱水,按说明书冲调饮用;轻度腹泻可饮用淡盐水或米汤。
饮食调整:暂时避免油腻、辛辣食物,可进食米粥、面条等易消化食物;婴幼儿需继续母乳喂养,避免过早添加辅食。
用药规范:感染性腹泻需在医生指导下使用蒙脱石散等止泻药,严禁自行服用抗生素(滥用可能加重肠道菌群失调);益生菌(如双歧杆菌制剂)可辅助调节肠道菌群。
高危人群:婴幼儿(<2岁)、老年人(≥65岁)、孕妇、慢性病患者(糖尿病、肾病等)及免疫功能低下者,出现腹泻时易快速进展为脱水或感染扩散。
就医信号:腹泻持续超过2天无缓解,或出现频繁呕吐、高热不退、便血、意识模糊等症状,需立即前往医疗机构,通过血常规、便常规等检查明确病因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1089-1093.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:125-130.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:148-151.















