发布于 2026-09-15
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急性腹泻治疗核心是快速补水防脱水,同时根据病因调整饮食与用药,儿童需特别注意电解质补充。
口服补液优先:WHO推荐的口服补液盐(ORS)能快速补充钠、钾、葡萄糖,预防脱水。儿童按说明书稀释后少量多次饮用,每次腹泻后补充50~100ml(2岁以下酌减)。
避免单纯喝水:清水可能加重电解质失衡,牛奶、果汁等含糖饮料需稀释后少量饮用。严重脱水需就医静脉补液。
饮食原则:急性期可吃白粥、面条等易消化食物,避免油腻、生冷、高纤维食物;恢复期逐步添加瘦肉、蔬菜,循序渐进。
对症用药:益生菌(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群,蒙脱石散保护肠黏膜(需空腹服用,与其他药间隔1~2小时)。严禁自行服用抗生素、止泻剂(如洛哌丁胺),需医生评估感染性腹泻后使用。
婴幼儿:重点预防脱水,可在医生指导下添加口服补液盐Ⅲ。暂停辅食,以母乳或配方奶为主,避免电解质紊乱。
老年人与慢性病患者:急性腹泻易诱发心脑血管意外,需尽早补水并就医,排查糖尿病酮症、肾功能不全等并发症。
持续呕吐无法进食、尿量明显减少(6~8小时无尿);
高热(体温>39℃)、剧烈腹痛或大便带血/黏液;
65岁以上老人、孕妇或有基础疾病者出现脱水症状。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(7):503-508.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年)[J].中国实用儿科杂志,2019,34(11):824-828.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2021年更新版)[R].世界卫生组织,2021.















