发布于 2026-09-15
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急性腹泻治疗需以「预防脱水+对症支持」为核心，轻度可通过饮食调整自愈，中重度需在医生指导下用药干预，同时避免滥用止泻药。
口服补液盐（ORS）：世界卫生组织推荐的首选补液方式，能快速补充钠、钾等电解质，预防脱水。需按说明书冲调，少量多次饮用，避免一次性大量饮用引起呕吐。
饮食补水：轻度腹泻可饮用米汤、稀释果汁等补充水分，避免碳酸饮料和高糖饮品加重腹泻。
急性期饮食：腹泻初期宜清淡流质饮食，如米汤、稀粥、面汤等，逐步过渡到软烂食物（如蒸苹果泥、煮烂的面条）。避免油腻、辛辣、生冷及高纤维食物（如芹菜、韭菜）。
恢复期饮食：腹泻缓解后可恢复正常饮食，适当增加富含钾的食物（如香蕉、橙子），保证蛋白质摄入（如鸡蛋羹、豆腐），遵循「少量多餐」原则。
益生菌制剂：可补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌，调节肠道菌群平衡，缩短腹泻病程（注意冷藏保存以保持活性）。
蒙脱石散：物理吸附肠道毒素，保护肠黏膜，适用于成人及儿童腹泻（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
婴幼儿：优先选择口服补液盐Ⅲ，避免使用成人止泻药，及时更换尿布防止红臀，记录排便次数及性状。
老年人：需警惕脱水风险，建议家属协助监测尿量及精神状态，腹泻超过24小时或伴发热、腹痛应立即就医。
孕妇：避免自行用药，及时补充水分，必要时在产科医生指导下使用蒙脱石散等相对安全药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):689-694.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:215-217.
