发布于 2026-09-15
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拉稀急性腹泻治疗需快速补水防脱水,对症使用蒙脱石散等止泻药,感染性腹泻需抗感染,同时调整饮食。儿童需特别注意预防脱水,老年人及慢性病患者需及时就医。
急性腹泻最危险的是脱水,需立即口服补液盐(ORS),按说明书冲调饮用,少量多次补充。儿童可选择专用补液盐,婴幼儿每腹泻1次喂50~100ml。避免单纯喝白开水,可能加重电解质失衡。
蒙脱石散:吸附病原体和毒素,保护肠黏膜,成人每次1袋(3g),每日3次,空腹服用效果更佳。
益生菌制剂:如双歧杆菌三联活菌胶囊,调节肠道菌群,需冷藏保存,与抗生素间隔2小时服用。
洛哌丁胺:仅适用于无感染的旅行者腹泻,感染性腹泻禁用,成人首次4mg,之后每次腹泻后2mg。
细菌感染需抗生素,如诺氟沙星(18岁以下禁用)、左氧氟沙星等,需医生诊断后开具处方。病毒感染(如轮状病毒)无需抗生素,以对症治疗为主。
饮食原则:清淡易消化,如米汤、白粥、蒸苹果泥,避免油腻、生冷、高纤维食物。
儿童护理:暂停辅食,继续母乳喂养;婴幼儿可添加口服补液盐维持营养。
恢复期:症状缓解后逐步恢复正常饮食,避免暴饮暴食,注意餐具消毒。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中华急诊医学杂志,2018,27(12):1329-1333.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.
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