发布于 2026-09-15
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急性腹泻治疗需遵循「预防脱水、调整饮食、合理用药、对症支持」原则,儿童及老年人需重点关注电解质平衡,避免自行使用止泻药。
预防脱水是关键:轻度腹泻可口服补液盐(ORS)预防脱水,中重度腹泻需遵医嘱静脉补液。WHO推荐ORS配方含钠、钾、葡萄糖等电解质,能快速补充流失的水分和盐分。
饮食调整:腹泻期间无需禁食,可继续清淡易消化饮食(如米粥、面条),避免油腻、生冷食物。婴幼儿可适当减少奶量,增加母乳或配方奶喂养频率。
合理用药:益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)可调节肠道菌群,缩短病程;蒙脱石散(吸附性止泻药)需与其他药物间隔1~2小时服用,避免影响吸收。严禁自行服用止泻药(如洛哌丁胺),尤其感染性腹泻可能掩盖病情。
感染性腹泻需抗感染:细菌感染需遵医嘱使用抗生素(如诺氟沙星),病毒感染以对症支持为主,严禁自行使用抗生素。
儿童:6个月以下婴儿腹泻需立即就医,避免脱水;可在医生指导下使用口服补液盐Ⅲ(低渗配方)。
孕妇:腹泻持续超过24小时需及时就诊,避免药物对胎儿影响。
大便带血、黏液,或呈淘米水样,伴明显口渴、尿量减少、精神萎靡等脱水表现。
婴幼儿、老年人及免疫功能低下者出现腹泻需尽早就诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志,2018,56(10):729-733.
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[3]WHO.腹泻病治疗指南[EB/OL].2022.
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