发布于 2026-09-29
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黑眼袋形成主要与眼周皮肤色素沉着、血管扩张、脂肪堆积及睡眠不足、遗传、用眼疲劳等因素相关，中医认为多与肝肾亏虚、脾虚湿盛有关。
眼周皮肤薄（约0.5mm），皮下血管丰富且缺乏皮脂腺，易受紫外线、熬夜等刺激导致色素沉积。长期用眼过度使眼轮匝肌疲劳，血液循环减慢，血红蛋白滞留形成青黑色血管型眼袋。《中医诊断学》指出，眼周发黑属"水饮内停"或"气血瘀滞"的典型体征。
长期熬夜、睡眠不足会降低肝脏代谢效率，导致眼周代谢废物堆积（如胆红素、铁蛋白）。中国居民膳食指南建议每日7~8小时睡眠，睡眠剥夺会使皮质醇水平升高，加重眼周血管收缩功能障碍。此外，高盐饮食引发的水钠潴留会使眼睑组织肿胀，形成假性眼袋外观。
家族性眼袋多因眼轮匝肌肥厚或眼眶脂肪先天性分布异常，此类人群20岁后即可出现症状。西医研究表明，眼周皮肤老化导致的胶原流失（如Ⅲ型胶原蛋白减少）与眼袋形成正相关。中医认为"肝肾同源"，先天不足者常伴腰膝酸软，《中医内科学》记载"黑眼袋属'阴水'范畴，需兼顾滋补肝肾"。
肾虚水泛型：伴腰膝酸软、夜尿多，舌淡苔白，治以金匮肾气丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）
脾虚湿盛型：伴食欲不振、便溏，舌胖有齿痕，可配合参苓白术散（严禁自行服用，必须面诊辨证）
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.
[2] 王键.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:89-92.
[3] 陈红,等.中西医结合治疗眼睑皮肤松弛症的临床观察[J].中国中西医结合眼科杂志,2020,30(5):345-347.
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