发布于 2026-09-29
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疱疹由病毒感染引起，常见为单纯疱疹病毒（HSV）或水痘-带状疱疹病毒（VZV），通过直接接触、飞沫或母婴传播，免疫力下降时易发作。
疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）或水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染所致，这两种病毒均属于疱疹病毒科，具有高度传染性。HSV分为1型（口腔疱疹）和2型（生殖器疱疹）；VZV初次感染表现为水痘，潜伏后可反复发作带状疱疹。病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入人体，在神经节内潜伏或复制，免疫力低下时激活发病。
通过直接接触感染者的水疱液、唾液或生殖器分泌物传播，如接吻、共用餐具（罕见）、性接触等。
带状疱疹病毒可通过空气飞沫传播，接触其水疱液会增加感染风险。
孕妇感染HSV-2可能通过产道传播给新生儿，导致新生儿疱疹。
免疫力下降：感冒、熬夜、手术、慢性病（糖尿病、肾病）、长期使用激素或免疫抑制剂者更易发病。
环境因素：潮湿闷热环境可能诱发单纯疱疹病毒活跃，过度暴晒或皮肤损伤也增加感染概率。
生理周期：女性经期、孕期激素波动可能降低免疫力，诱发生殖器疱疹复发。
单纯疱疹（HSV）好发于口唇、鼻腔周围（口唇疱疹）或生殖器部位（生殖器疱疹），表现为簇集性小水疱，伴疼痛、瘙痒或灼热感，1~2周可自愈但易复发。带状疱疹（VZV）沿神经分布呈带状排列，常见于胸部、腰部，疼痛剧烈，愈后可能遗留神经痛，多见于中老年人或免疫力低下者。
日常需注意：保持皮肤清洁干燥，避免与感染者共用毛巾、餐具；高危人群（如医护人员、免疫缺陷者）可接种带状疱疹疫苗。发病后需避免搔抓，可外用抗病毒药膏（如阿昔洛韦软膏），严重时需口服抗病毒药物，但严禁自行服用，必须遵医嘱。孕妇感染HSV需提前咨询医生，避免新生儿感染。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(6): 401-404.
[2] 《皮肤性病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018: 123-128.
[3] 中国疾病预防控制中心. 带状疱疹防治知识要点[EB/OL]. 2022.
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