发布于 2026-09-29
4556次浏览
突发脑梗塞急救需立即拨打120，同时保持患者平卧、解开衣领，若患者意识清醒可少量饮水，切勿强行喂药或搬动，避免加重病情。
脑梗塞典型表现为突发一侧肢体无力或麻木（如手臂无法抬起）、言语不清、口角歪斜、视物模糊等，可通过「FAST原则」快速判断：F（Face面部下垂）、A（Arm肢体无力）、S（Speech言语障碍）、T（Time立即就医）。若出现上述任一症状，立即启动急救流程。
保持呼吸道通畅：让患者仰卧，头偏向一侧，清理口腔分泌物，防止呕吐物误吸。若有假牙需取出，避免阻塞气道。
避免不当操作：严禁强行按压人中或掐人中，不可喂水、喂药或搬动头部，以免加重梗塞或引发呕吐。
监测生命体征：观察患者意识、呼吸，若呼吸微弱需立即由专业人员进行心肺复苏（CPR），但需注意脑梗塞患者猝死风险较低，以恢复呼吸为主。
记录发病时间：准确告知医护人员症状开始时间，这对溶栓治疗决策至关重要。
维持体温稳定：可用冰袋或冷毛巾敷头部（避免直接接触皮肤），降低脑代谢率，但需注意避免冻伤。
家属配合：提前联系医院急诊科，说明疑似脑梗塞，便于开通「绿色通道」，缩短检查与治疗时间。
到达医院后，医生会通过CT排除脑出血，发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时）可进行静脉溶栓治疗，超过时间窗可考虑取栓或药物治疗。严禁自行服用任何药物，包括阿司匹林等抗栓药，需由专业人员评估后用药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J]. 中华神经科杂志, 2021, 54(9): 835-854.
[2]中国医师协会急诊医师分会. 中国急诊胸痛与卒中快速诊疗专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2020, 29(11): 1321-1328.
[3]《中医急救学》（十四五规划教材）. 人民卫生出版社, 2021: 126-130.
在线问专家
