发布于 2026-09-29
9273次浏览
突发脑梗塞需立即拨打120急救电话,同时保持患者平卧、头偏向一侧防误吸,切勿自行喂药或移动,黄金救治时间窗内(4.5小时内)可考虑溶栓治疗。
快速判断症状:突发一侧肢体无力/麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊、剧烈头痛呕吐等,可使用FAST法则(Face面部下垂、Arm肢体无力、Speech言语障碍、Time立即就医)。
保持呼吸道通畅:让患者平卧,头偏向一侧防止呕吐物窒息,解开衣领保持呼吸顺畅,切勿强行按压人中或喂水。
4.5小时内溶栓:脑梗塞发生后,血管再通是关键,发病4.5小时内可通过rt-PA静脉溶栓恢复血流,超过时间窗需评估取栓指征。
立即送医流程:拨打120时说明发病时间、症状变化,途中监测血压(避免降压过度),到达医院后配合完成CT检查排除脑出血。
规范药物治疗:急性期后需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物,严禁自行调整剂量或停药。
康复训练时机:病情稳定后(通常发病1~2周)尽早开展肢体功能训练,配合针灸等康复手段,降低后遗症风险。
控制基础疾病:高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白维持7%以下。
饮食与运动:低盐低脂饮食,每日食盐<5g,每周至少150分钟中等强度运动,戒烟限酒。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(4):346-360.
[2]中国卒中学会.中国缺血性脑卒中康复指南(2022)[J].中华老年心脑血管病杂志,2022,24(11):1121-1128.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:189-193.
















在线问专家