发布于 2026-09-15
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附囊炎（附睾炎）的典型症状包括患侧阴囊肿胀疼痛、触痛明显，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，部分患者伴随发热、附睾肿大变硬，严重时形成脓肿。
阴囊肿胀疼痛：附睾部位出现明显肿胀，触诊时有剧烈疼痛感，疼痛可沿精索放射至腹股沟或下腹部，活动或站立时症状加重，平卧休息后可稍有缓解。
发热与全身不适：炎症较重时可出现低热（37.3~38℃）或高热，伴随乏力、食欲减退等全身症状，儿童患者可能出现寒战、哭闹不止等表现。
急性附睾炎：起病急骤，数小时内附睾迅速肿大，1~2天内达到峰值，阴囊皮肤红肿发热，触诊时附睾边界不清，与睾丸分界消失，严重时形成睾丸附睾炎。
慢性附睾炎：多由急性炎症迁延而来，表现为附睾局部硬结、轻微坠胀感，疼痛程度较轻，可持续数月至数年，部分患者可合并鞘膜积液。
儿童附睾炎：常继发于泌尿系统感染或病毒感染，可能伴随睾丸扭转风险，需紧急就医排查，表现为阴囊肿大、哭闹、拒绝触碰，易被误诊为睾丸扭转。
睾丸扭转：疼痛剧烈且持续性加重，触诊睾丸上抬固定，超声显示睾丸血流减少，需立即手术探查；
鞘膜积液：透光试验阳性，超声可见液性暗区，无明显触痛；
精索静脉曲张：触诊为蚯蚓状团块，平卧后减轻，超声显示静脉扩张。
参考文献:
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