发布于 2026-09-29
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心肌缺血常用药物包括抗血小板药、他汀类调脂药、硝酸酯类扩血管药及β受体阻滞剂,需根据病情在医生指导下联合使用。
抗血小板药物:阿司匹林可抑制血小板聚集,降低血栓风险(注意:有出血倾向者慎用)。氯吡格雷适用于阿司匹林禁忌者或急性冠脉综合征患者。
他汀类药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可稳定斑块、降低血脂,需长期服用。
硝酸酯类:硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等通过扩张冠状动脉缓解心绞痛,需随身携带急救。
丹参类制剂:如丹参滴丸,可改善心肌微循环(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
麝香保心丸:含人工麝香等成分,适用于气滞血瘀型心绞痛(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
参松养心胶囊:适用于气阴两虚兼心络瘀阻型心律失常(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
老年患者:需监测肝肾功能,避免药物蓄积毒性。
儿童/孕妇:禁用硝酸酯类及抗血小板药物,需严格遵医嘱。
合并糖尿病者:优先选择对血糖影响小的他汀类药物。
生活方式干预:低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒。
控制危险因素:定期监测血压、血糖、血脂,将指标控制在目标值内。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(5):439-450.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:112-118.
[4]《中西医结合内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-162.
















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