停经（医学称“绝经”）是女性卵巢功能衰退、雌激素分泌减少导致的自然生理过程，通常发生在45~55岁之间，也可能因疾病、手术或药物提前出现。一、生理性停经：卵巢功能自然衰退女性出生时约有200万个卵泡，随年龄增长逐渐消耗，至绝经期仅剩少量卵泡。卵泡刺激素（FSH）升高是关键信号，促使卵巢停止排卵，雌激素水平下降，子宫内膜不再周期性脱落，最终导致月经永久停止。《妇产科学》（第9版）指出，围绝经期（45~55岁）是生理性停经的主要阶段。二、病理性停经：疾病或外界因素干扰内分泌疾病：如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能减退（甲减）等，会打乱激素平衡，导致排卵障碍。《中国多囊卵巢综合征诊疗指南（2018版）》显示，约1/3 PCOS患者表现为继发性闭经。手术与创伤：子宫切除、卵巢囊肿剥除术等可能损伤卵巢血供；放疗、化疗会直接破坏卵泡储备。精神与营养因素：长期焦虑、过度节食或肥胖（BMI>28）会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致暂时性停经。三、其他可逆性停经：生活方式干预可改善压力管理：长期精神紧张会升高皮质醇，抑制促性腺激素释放激素（GnRH）分泌。《中国居民膳食指南（2022）》建议通过冥想、运动等方式调节情绪。营养补充：缺乏维生素D、铁或蛋白质可能影响激素合成。建议每日摄入15~20μg维生素D（约1000IU），多食用豆制品补充植物雌激素。四、停经后的健康提示若40岁前停经（早发性卵巢功能不全）或停经后异常出血，需及时就医排查病因。严禁自行服用激素类药物或中药方剂（如乌鸡白凤丸等），必须经妇科检查（如性激素六项、妇科超声）后，由医生评估是否需要激素替代治疗（HRT）。参考文献: [1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:352-358. [2]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.中国多囊卵巢综合征诊疗指南（2018版）[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):13-19. [3]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京:人民卫生出版社,2022:24-25.

为什么停经了

发布于 2026-09-29

9244次浏览

: 祝洪澜副主任医师

北京大学人民医院妇科
三甲

停经（医学称“绝经”）是女性卵巢功能衰退、雌激素分泌减少导致的自然生理过程，通常发生在45~55岁之间，也可能因疾病、手术或药物提前出现。

一、生理性停经：卵巢功能自然衰退

女性出生时约有200万个卵泡，随年龄增长逐渐消耗，至绝经期仅剩少量卵泡。卵泡刺激素（FSH） 升高是关键信号，促使卵巢停止排卵，雌激素水平下降，子宫内膜不再周期性脱落，最终导致月经永久停止。《妇产科学》（第9版）指出，围绝经期（45~55岁）是生理性停经的主要阶段。

二、病理性停经：疾病或外界因素干扰

内分泌疾病：如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能减退（甲减）等，会打乱激素平衡，导致排卵障碍。《中国多囊卵巢综合征诊疗指南（2018版）》显示，约1/3 PCOS患者表现为继发性闭经。
手术与创伤：子宫切除、卵巢囊肿剥除术等可能损伤卵巢血供；放疗、化疗会直接破坏卵泡储备。
精神与营养因素：长期焦虑、过度节食或肥胖（BMI>28）会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致暂时性停经。

三、其他可逆性停经：生活方式干预可改善

压力管理：长期精神紧张会升高皮质醇，抑制促性腺激素释放激素（GnRH）分泌。《中国居民膳食指南（2022）》建议通过冥想、运动等方式调节情绪。
营养补充：缺乏维生素D、铁或蛋白质可能影响激素合成。建议每日摄入15~20μg维生素D（约1000IU），多食用豆制品补充植物雌激素。

四、停经后的健康提示

若40岁前停经（早发性卵巢功能不全）或停经后异常出血，需及时就医排查病因。严禁自行服用激素类药物或中药方剂（如乌鸡白凤丸等），必须经妇科检查（如性激素六项、妇科超声）后，由医生评估是否需要激素替代治疗（HRT）。

参考文献:

[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:352-358.

[2]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.中国多囊卵巢综合征诊疗指南（2018版）[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):13-19.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京:人民卫生出版社,2022:24-25.

本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗

阅读全文

内分泌疾病

内分泌腺或内分泌组织本身的分泌功能和（或）结构异常时发生的症候群。还包括激素来源