发布于 2026-09-29
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痛风急性发作时，应立即卧床休息并抬高患肢，尽早（24小时内）服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱缓解症状，同时大量饮水促进尿酸排泄。
休息与抬高患肢：急性发作期应绝对卧床，将患肢抬高至高于心脏水平，减少关节负重和肿胀。
药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱是一线用药，需在医生指导下使用，严禁自行服用；糖皮质激素（如泼尼松）适用于肾功能不全患者或药物不耐受者，需严格遵医嘱。
局部冷敷：用冰袋或冷毛巾冷敷疼痛关节（每次15~20分钟，每日3~4次），可减轻红肿热痛。
严格低嘌呤饮食：避免动物内脏、海鲜、酒精（尤其是啤酒）及高果糖饮料，推荐食用牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜和适量全谷物。
大量饮水：每日饮水量保持在2000~3000毫升，以白开水、淡茶水或苏打水为主，促进尿酸排泄。
避免诱因：注意保暖，防止受凉诱发痛风；避免剧烈运动和突然受凉，保持规律作息。
定期监测尿酸：缓解期需将血尿酸控制在360μmol/L以下（高尿酸血症患者），遵医嘱复查肾功能及尿酸水平。
饮食长期控制：长期坚持低嘌呤饮食，适量食用樱桃、芹菜等可能有助于调节尿酸的食物，避免体重快速波动。
药物维持治疗：合并高尿酸血症者需在医生指导下服用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），严禁自行停药或调整剂量。
痛风急性发作时切勿恐慌，及时规范处理可快速缓解症状。如发作频繁（每月≥2次）、关节畸形或肾功能异常，需尽快到风湿免疫科或内分泌科就诊，明确诊断并制定长期管理方案。本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华内科杂志,2019,58(11):807-816.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:156-158.
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