发布于 2026-09-29
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痛风急性发作需快速缓解疼痛，同时长期控制尿酸水平，日常需结合饮食调整与生活方式改善，必要时在医生指导下规范用药。
休息与冷敷：急性发作时需立即停止活动，抬高患肢并冷敷疼痛关节（每次15~20分钟，每日3~4次），避免热敷加重炎症。
药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬） 或 秋水仙碱 可快速缓解疼痛，但需遵医嘱服用，严禁自行服用。
降尿酸药物：尿酸持续高于420μmol/L时需启动降尿酸治疗，常用药物有别嘌醇、非布司他等，需根据肾功能和尿酸水平调整剂量，严禁自行停药或调整剂量。
定期监测：每1~3个月复查血尿酸、肝肾功能，目标值控制在360μmol/L以下（有痛风石者控制在300μmol/L以下）。
低嘌呤饮食：避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，减少红肉摄入，增加新鲜蔬菜、低脂奶、全谷物摄入，每日饮水2000~2500ml促进尿酸排泄。
控制体重：肥胖是痛风重要诱因，体重超标的患者建议通过均衡饮食和规律运动（如快走、游泳）减重，避免剧烈运动诱发急性发作。
儿童与青少年：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢性疾病相关，需及时就医排查病因；青少年痛风多与高果糖饮料、肥胖相关，应限制零食和碳酸饮料摄入。
孕妇与哺乳期女性：需在医生指导下用药，优先通过饮食调整，避免自行服用降尿酸药物。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会. 中国痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华风湿病学杂志,2019,23(1):1-10.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:120-125.
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