发布于 2026-09-29
5687次浏览
手癣（俗称鹅掌风）由真菌感染引起，需通过抗真菌治疗+日常防护缓解，儿童和成人因皮肤屏障特点不同，护理重点有差异。
手癣主要由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染所致，通过接触传染（如共用毛巾、握手、接触患病宠物），潮湿闷热环境或免疫力下降时易诱发。儿童皮肤娇嫩，家长需注意避免共用鞋袜、玩具，成人则需减少频繁接触水和化学清洁剂。
典型表现为手掌/手指出现红斑、水疱、脱屑，边界清晰且逐渐扩大，常伴瘙痒（瘙痒剧烈时可能抓挠引发继发感染）。水疱型手癣表现为深在性小水疱（类似米粒大小），干涸后脱皮；鳞屑角化型则手掌皮肤增厚、粗糙、冬季易皲裂（儿童多见水疱型，成人易患鳞屑型）。
外用抗真菌药：如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏（需坚持使用至症状消失后再巩固1~2周，避免复发）。水疱型可先用3%硼酸溶液湿敷，脱皮期用尿素软膏软化角质。
口服抗真菌药：严重泛发性手癣需口服伊曲康唑或特比萘芬（严禁自行服用，必须面诊辨证，肝肾功能不全者慎用）。
特殊人群护理：儿童避免使用刺激性强的药物，可在医生指导下用低浓度联苯苄唑乳膏；老年患者需加强保湿，减少干裂风险。
日常习惯：接触公共物品后及时洗手，避免用手搔抓其他部位（如脚气），洗碗时戴手套（减少化学刺激和真菌传播）。
环境管理：保持手部干燥，避免长时间潮湿（如游泳后及时擦干），定期暴晒毛巾、鞋袜。
特殊场景：儿童玩沙土、接触宠物后需彻底清洁，成人避免频繁使用免洗消毒液（可能破坏皮肤菌群平衡）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国手癣诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):189-192.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.
在线问专家
