发布于 2026-09-15
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剖腹产前需检查血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、传染病筛查、胎儿超声等项目，部分情况需额外检查血糖、胆汁酸等。
血常规：评估血红蛋白水平（判断是否贫血）、血小板计数（筛查凝血功能障碍），孕期贫血可能增加术中出血风险。
凝血功能：检测凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标，预防术中大出血，尤其对有凝血异常病史者（如妊娠期高血压疾病）需重点排查。
肝肾功能：通过转氨酶、肌酐等指标评估肝肾功能状态，避免麻醉药物蓄积风险，如慢性肝病患者需调整麻醉方案。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，预防母婴传播及医护人员职业暴露，阳性者需提前准备防护措施。
血糖与胆汁酸：妊娠期糖尿病或ICP（妊娠期肝内胆汁淤积症）患者需监测空腹血糖、甘胆酸，预防术中低血糖或产后出血。
血型与抗体筛查：Rh阴性血型者需提前备血，避免新生儿溶血病风险，确保紧急输血时血型匹配。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会. 中国剖宫产手术安全专家共识(2021)[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(12):1051-1056.
[2]王艳霞. 产科麻醉学[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:112-125.
